Aproximadamente un 50% de los pacientes con gota por pirofosfato presentan manifestaciones articulares y signos radiológicos idénticos a los pacientes con artrosis. El examen articular muestra aumento de volumen articular a expensas de los márgenes articulares hipertróficos, de consistencia dura, asociados con grado variable de inflamación articular crónica. La presencia de un compromiso simétrico…
– Hiperparatiroidismo – Hemocromatosis – Hipomagnesemia – Síndrome de Barter – Hipofosfatasia – Ocronosis – Hipocalciuria/hipercalcemia familiar – Raquitismo hipofosfatémico
LA CONDROCALCINOSIS La condrocalcinosis, también denominada artropatía por depósito de pirofosfato cálcico, es una enfermedad del aparato locomotor que se caracteriza por el depósito de sales de calcio, en concreto pirofosfato cálcico, en el interior del cartílago articular. Con el tiempo la precipitación de pirofosfato cálcico llega a producir una calcificación, que no ocupa todo…
PRIMER ESCALÓN Analgésicos no Opioides: AINEs (INCLUIDOS cox-2)/Paracetamol/Metamizol SEGUNDO ESCALÓN Opioides débiles: Codeina/Hidrocodeina/Tramadol (pueden asociarse a los fármacos del primer escalón en determinadas situaciones) TERCER ESCALÓN Morfina/Fentanilo/Oxicodona/Metadona/Buprenorfina (pueden asociarse a los fármacos del primer escalón en determinadas situaciones)
Se denomina Patergia al estado de hipersensibilidad cutánea caracterizada por la aparición de una pústula estéril, a las 24-48 horas después de la punción cutánea con aguja, observada por un médico. La forma de examinarlo consiste en realizar de 3 a 5 pinchazos con una aguja estéril en la superficie interna del antebrazo, lo que apenas…
La artrocentesis (punción articular y extracción de líquido sinovial) y las infiltraciones son procedimientos habituales en reumatología. A menudo nos encontramos con la necesidad de realizar este tipo de procedimientos en pacientes que están recibiendo anticoagulación a niveles terapéuticos . Un reciente estudio publicado en una prestigiosa revista de impacto, tuvo como objetivo determinar…
Se presenta el primer caso de osteonecrosis mandibular (OM) inducida denosumab en un sujeto masculino con osteoporosis idiopática que fue tratado con Teriparatida. Los beneficios clínicos y la curación CT se obtuvieron dentro de 2 meses después del inicio de teriparatida y la retirada denosumab. El incremento en el recambio óseo descrito, cuando se…
Un reciente estudio que compara la eficacia de tres modalidades de tratamiento en pacientes con Artritis Reumatoide de Reciente comienzo: – Triple terapia (Metotrexate+Salazopirina+Hidroxicloroquina) + Glucocorticoides IM (metilprednisolona 120 mg ó 80 mg de Triamcinolona) – – Triple terapia + Glucocorticoides orales en dosis descendente (de 15 mg a 2,5 mg en…
Recientemente, el grupo ASAS (Ankylosing Spondilytis Assessment Study) ha desarrollado unos nuevos criterios para el diagnóstico de las espondiloartritis axial, incorporando la RNM como prueba de imagen en lugar de la Rx simple que incluía los criterios de Nueva York modificados para el diganóstico de la Espondilitis Anquilosante. Esto ha permitido el diagnóstico de esta…
1. Género masculino 2. Edad de inicio temprana 3. Actividad fisica escasa 4. Tabaquismo 5. HLA B 27 positivo 6. BASDAI y BASFI elevados 7. Nº elevado de articulaciones inflamadas 8. Dactilitis 9. Elevación de reactantes de fase aguda 10. Afectación precoz de grandes articulaciones (caderas y rodillas) 11. Presencia de manifestaciones extrarticulares (uveitis anterior)…