• 01 Reumatologia General
  • 02 Artritis Reumatoide
  • 03 Artrosis
  • Acido Hialuronico
  • Plasma Rico
  • Deportivas
  • Espondilitis
  • Osteoporosis
  • Fibromialgia
  • Gota
  • Conectivopatias
  • Infantil

¿Sabías Que es un Hombro Congelado o Capsulitis adhesiva de Hombro?

hombro Congelado

La capsulitis adhesiva de hombro (hombro congelado) es el estado final de múltiples procesos que condicionan restricción dolorosa de la movilidad de la articulación glenohumeral. Se produce una constricción de la cápsula con disminución del volumen articular.

Clinicamente se caracteriza por dolor en la región del hombro, que se irradia al brazo, empeora por la noche y se agrava con el movimiento. Limitación de la movilidad con dificultad progresiva para tareas simples. A veces se determina una causa determinante, como traumatismo, patología musculotendinosa o alteraciones neurológicas. En la mayoría de los casos el origen es desconocido. Los diabéticos insulinodependientes son más propensos a este proceso.

¿Sabías qué es el Síndrome SAPHO?

SAPHO 1

 

Es un acrónimo que define un Síndrome (Sinovitis, Acné, Pustulosis y Osteitis) de etiología desconocda, caracterizado por la afectación ósea hiperostosante e inflamatoria, tpicamnete de la pared torácica anterior, asociada a pustulosis palmoplantar o acné.

 

Clinicamente las manifestaciones se pueden dividir en Osteoarticulres y cutáneas.

Manifestaciones osteoarticulares:

-       Tumefacción y dolor de la pared torácica anterior (articulaciones esternoclaviculares, manubrioesternal, costocondrales, condroesternales)

-       Afectación del esqueleto axial con raquialgias dorsales y lumbares.

-       Artralgias frecuentes, en ocasiones oligoartritis sobre todo en miembros inferiores.

 

Hiperostose Sapho

 

 

Manifestaciones cutáneas:

-       Pustulosis Palmoplantar aislada.

-       Acné conglobata

-       Hidroadenitis supurativa

-       Celulitis disecante del cuero cabelludo

 

Las manifestaciones cutáneas pueden preceder o ser posteriores a las articulares incluso en años.

El tratamiento de la FIBROMIALGIA debe ser siempre INTERDISCIPLINAR, el Reumatólogo no debe olvidar nunca la repercusión en el procesamiento del dolor que tiene el tejido Psicológico y Emocional en estos pacientes

 

kahlo-la-columna-rota-1944

 

 

La Fibromialgia es un enfermedad reconocida por la Organización Mundial de la Salud en 1992, siendo una de las patologías más representativas del dolor intenso crónico en la población. El dolor crónico en estos pacientes se ha vinculado con la manifestación de una depresión subyacente (Blumer y Heilbornn 1982), también la ansiedad crónica produce tensión muscular, aumento de la sensibilidad al dolor y una disminución de la tolerancia al mismo, del mismo modo el dolor puede contribuir a generar y mantener la ansiedad (Alda et al. 2003).

Actualmente se conoce que la dimensión psicológica o emocional del procesamiento del dolor puede modular o explicar las disfunciones a nivel cerebral que suceden en los pacientes con dolor crónico (Deus Yela, M. Lopez-Sola and J. Pujol Nuez).

Del mismo modo se ha demostrado que la cronicidad de la Fibromialgia estaría favorecida por la coexistencia de trastornos en la esfera emocional que a su vez podrían modificar la manifestación del dolor (Gracely 2004 and Gieseck 2005)

 

Dr. Manuel Romero Jurado. Doctor en Medicina y Cirugía. Reumatólogo