Clínica de Reumatología y Peritaje Médico en Córdoba
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La Fibromialgia no es una enfermedad Homogénea, por tanto el Tratamiento debe ser Individualizado
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La Fibromialgia (FM) no la podemos considerar como una enfermedad homogénea donde utilizar un tratamiento general para todos los pacientes, más bien se puede considerar el resultado de la suma de diferentes individualidades, que atendiendo a la semejanza de sus manifestaciones clínicas podríamos agrupar en diferentes subgrupos. Por tanto, antes de aplicar un tratamiento generalizado a todos los pacientes, se debería hacer un análisis exhaustivo de cada paciente con el fin de personalizar en tratamiento.
En la actualidad, la clasificación de Giesecke de la FM en tres subgrupos parece ser la que cuenta con más evidencia científica y de mayor utilidad para el clínico.
Dicha clasificación está basada en tres dominios:
a) Ánimo: mide la depresión mediante la Center for Epidemiologic Studies Depression Scale y la ansiedad mediante el State-Trait Personality.
b) Aspectos cognitivos: evalua el catastrofismo y el control del dolor mediante las subescalas de Coping Strategies Questionnaire.
c) Variables biológicas: incluyen hiperalgesia/sensibilidad al dolor, valorada mediante el dolorímetro y la presión dolorosa aplicada de forma aleatoria a nivel supraumbara.
Tabla 1 Clasificación de subgrupos de fibromialgia de Giesecke | |
Grupo 1 | Valores moderados de depresión y ansiedad Valores moderados de catastrofismo y control del dolor |
Grupo 2 | Valores elevados en depresión y ansiedad Valores más altos de hiperalgesia |
Grupo 3 | Niveles normales de depresión y ansiedad
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