Clínica de Reumatología y Peritaje Médico en Córdoba
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El Riesgo de Fracturas Atípicas en pacientes tratados con Antirresortivos (Bifosfonatos y Denosumab), aunque es bajo se incrementa con el tiempo de tratamiento
Los bifosfonatos (BPS) y el denosumab reduce el riesgo de fracturas de columna y de otras localizaciones. Las fracturas de fémur atípicas (FFA), ubicadas en la región subtrocantérea y la diáfisis del fémur se han comunicado en pacientes que toman BPs y en pacientes en tratamiento con denosumab, pero también pueden ocurrir en pacientes sin exposición a estos fármacos. Recientemente, se ha publicado un informe* que revisa los estudios sobre la epidemiología , patogenia y tratamiento médico de la FFA, publicados desde 2010. Esta evidencia más reciente sugiere que FFA son las fracturas por sobrecarga o insuficiencia. Aunque el riesgo relativo de los pacientes con FFA tomando BPs es alto, el riesgo absoluto en estos pacientes BPs es bajo , que van desde 3,2 hasta 50 casos por 100.000 personas-año . Sin embargo , el uso a largo plazo puede estar asociado con un riesgo más alto ( ~ 100 por 100.000 personas- año ). Cuando se interrumpe el tratamiento con Bifosfonatos , el riesgo de un FFA puede disminuir. Se estima que por encima de 7-8 años de tratamiento con Bifosfonatos se incrementa el riesgo de sufrir FFA.
J Bone Miner Res. 2013
